Lo que no te han dicho de los anticonceptivos

Qué es el dispositivo intrauterino (DIU)

El dispositivo intrauterino (DIU) es un cuerpo extraño que se inserta en el útero. Los DIU están hechos de un plástico, como el polietileno, y pueden incluir sustancias químicas, como progesterona o cobre, que se difunden lentamente en el útero durante un período de varios años.

Tipos de DIU disponibles

Los tipos de DIU disponibles en el mercado estadounidense en la actualidad [2022] son:

• El DIU Copper T 380A (ParaGard) que no contiene hormonas y consiste en una T flexible que contiene collares de cobre en ambos brazos y una espiral de cobre a lo largo del tallo. Este ofrece esterilidad hasta por diez años.
• Los DIU como Liletta y Mirena los cuales están cargados con un total de 52 miligramos de levenorgestrel (LNG), una progestina artificial, que libera a una velocidad aproximada de 20 microgramos por día durante los primeros 5 años, que disminuye a 14 microgramos por día en los años siguientes.
• Los DIU como Skyla y Kyleena los cuales son de dosis más baja (entre 13,5 y 19,5 miligramos de levenorgestrel) y son eficaces durante unos tres años.

¿El DIU es abortivo?

¿El DIU es abortivo? Respuesta corta: a veces.

El dispositivo intrauterino tiene varios efectos anticonceptivos, es decir, no abortivos:

• Impide que los espermatozoides fertilicen los óvulos
• Libera iones que interfieren en la fecundación
• Espesa el moco cervical
• Inhibe la capacidad de los espermatozoides

Todos estos son efectos puramente anticonceptivos. Pero los DIU también irritan el endometrio (el revestimiento del útero) y lo vuelven inhóspito para el blastocisto (ser humano en su proceso de desarrollo), lo que es un efecto abortivo.

Reconocimiento médico del mecanismo de acción

Hace casi medio siglo, la Asociación Médica Estadounidense refiriéndose a los DIU reconoció: "El mecanismo de acción más probable es que estos dispositivos impidan la anidación [implantación] de un óvulo ya fertilizado”.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) coincidió con esta evaluación y concluyó que “los DIU parecen interferir de alguna manera con la implantación del óvulo fertilizado en el revestimiento de la cavidad uterina. El DIU no impide la ovulación”.

Nada ha cambiado. Los folletos informativos para los pacientes de todos los DIU fabricados hoy describen esta acción abortiva mencionando que uno de sus mecanismos de acción es la alteración, adelgazamiento o cambio del endometrio, al que también se hace referencia como revestimiento o paredes del útero.

Por su parte, los iones de cobre de los DIU no hormonales interfieren con la implantación de la nueva vida humana en el útero, por lo que cada DIU de cobre es eficaz para provocar abortos tempranos.

Eficacia como “anticoncepción de emergencia”

En resumen, todos los DIU impiden la implantación, lo que significa que todos son abortivos. De hecho, esta acción abortiva es tan eficaz que los que recomiendan el DIU como “anticoncepción de emergencia” señalan que solo una de cada 1.100 mujeres permanecerá embarazada si inserta el dispositivo entre dos días y dos semanas después de su última relación sexual sin protección.

Complicaciones asociadas al DIU

Adicional a su efecto abortivo, las complicaciones asociadas con los DIU que aparecen en sus folletos de información para pacientes incluyen:

• Esterilidad
• Hemorragia
• Perforación del útero, colon, vejiga o intestinos
• Laceraciones cervicales
• Displasia cervical
• Incrustación profunda del DIU
• Fragmentación del DIU
• Desarrollo de molas hidatiformes
• Salpingitis (inflamación de las trompas uterinas)
• Enfermedad Inflamatoria Pélvica (que a menudo conduce a esterilidad)

Historia médica y controversias sobre el DIU

Esto no es nada nuevo. Hasta aproximadamente 1960, la comunidad médica en general condenaba los DIU debido a sus graves efectos secundarios. Alan Guttmacher, ex presidente de la Federación de Planificación Familiar de Estados Unidos, dijo en 1959: “Los dispositivos intrauterinos se mencionan sólo para ser condenados debido a su ineficacia, a su potencial fuente de infección e irritación, así como a su potencial cancerígeno”.

A mediados de la década de 1960, la comunidad médica comenzó a aceptar el DIU, aunque la tecnología del mismo no había avanzado lo más mínimo. Como era de esperar, las complicaciones graves se documentaron casi de inmediato.

A principios de la década de 1970, hubo alrededor de 15.000 hospitalizaciones cada año relacionadas con el DIU. En 1974, la FDA resumió las quejas recibidas sobre los diversos DIU que se comercializaban en ese momento. Los informes incluían 238 casos de aborto séptico espontáneo de mujeres que habían quedado embarazadas con el DIU colocado. De estas mujeres, 21 murieron.

Uso actual del DIU

Debido a su mala reputación, en 1995 solo el 1 % de las mujeres que planificaban con anticonceptivos lo hacían con el DIU, pero al 2017 esta cifra había aumentado a aproximadamente el 9 %.

Complicaciones tardías

Algunas de las complicaciones que se pueden presentar con el uso del DIU no son evidentes de inmediato. Todos los folletos informativos para pacientes de los DIU advierten sobre la posibilidad de perforación uterina, especialmente en mujeres con úteros de forma poco común o las que se lo colocan inmediatamente después de tener hijos.

Reflexión final sobre el uso del DIU

El DIU es el ejemplo perfecto de la falta de tolerancia de la naturaleza al abuso. La sola idea de insertar un trozo de plástico o metal en el cuerpo con el fin de paralizar un sistema reproductivo saludable debería ser repugnante para las mujeres, pero la mentalidad antivida ha avanzado tanto que muchas están dispuestas a correr el riesgo.

Fuente

Traducido de Cfr. Brian Clowes. (Enero 5, 2022). Abortifacient Brief: The Intrauterine Device. https://www.hli.org/resources/abortifacient-brief-intrauterine-device/