Lo que no te han dicho de los anticonceptivos
16. ¿Cuál ha sido el resultado de las políticas públicas para prevenir el SIDA basadas en el uso de condones?
Políticas de prevención del SIDA en el mundo
En muchos países del tercer mundo, los gobiernos y las organizaciones sanitarias internacionales han promovido el uso del preservativo como la principal solución frente a la crisis del SIDA.
Sin embargo, al analizar los resultados reales de estas políticas, se observan diferencias importantes entre los países que promovieron principalmente el uso del condón y aquellos que promovieron principalmente la abstinencia y la fidelidad conyugal.
Tailandia y Filipinas: dos estrategias opuestas
Las primeras infecciones por VIH aparecieron en Tailandia y Filipinas aproximadamente al mismo tiempo, en 1991.
El gobierno tailandés implementó una política que promovía el uso del preservativo el 100 % de las veces.
En cambio, en Filipinas, el gobierno y la Iglesia alentaron a los jóvenes a practicar la abstinencia antes del matrimonio y a las personas casadas a permanecer fieles a sus cónyuges.
Según el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), en 2003 la tasa de infección por VIH en Tailandia era de 9.072 por millón, mientras que en Filipinas era de apenas 113 por millón.
Posteriormente, en 2021, la prevalencia del VIH en adultos entre 15 y 49 años era de aproximadamente:
- 1 % en Tailandia
- 0,2 % en Filipinas
Es decir, la tasa de infección en Tailandia era cinco veces mayor que en Filipinas. Esta diferencia refleja el impacto de las políticas aplicadas.
Uganda y el programa ABC
Otro caso significativo es el de Uganda, que implementó el conocido programa ABC:
- A – Abstinence (abstinencia)
- B – Be Faithful (fidelidad)
- C – use Condoms (uso de condones como último recurso)
Este programa logró revertir uno de los brotes más graves de VIH registrados en el mundo.
Con este enfoque, en el cual los preservativos se promovían principalmente para grupos de alto riesgo como las personas involucradas en la prostitución, la tasa de prevalencia del VIH en Uganda disminuyó de aproximadamente 15 % en 1991 a 5 % en 2001.
Durante el período de aplicación del programa ABC se observó también que:
- aumentó la edad promedio de inicio de la actividad sexual
- disminuyó el número promedio de parejas sexuales
En ese momento, esta reducción fue considerada una de las tendencias más positivas del mundo en la lucha contra el VIH.
Lesoto: altos niveles de uso de condones
Los países que han puesto mayor énfasis en el uso generalizado de preservativos han registrado con frecuencia tasas elevadas de infección.
Un ejemplo es Lesoto, que en 2021 registró una tasa de uso de preservativos del 75,6 %, una de las más altas entre los países analizados en la cuarta conferencia internacional sobre investigación para la prevención del VIH organizada por la Sociedad Internacional del SIDA.
A pesar de esta elevada tasa de uso de preservativos, la prevalencia del VIH entre los adultos en Lesoto es de aproximadamente 25,6 %, una de las más altas del mundo. [1]
La prevención completa del riesgo
Los principales expertos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y de la Organización Mundial de la Salud han reconocido que las únicas estrategias que eliminan completamente el riesgo de infección por VIH y otras ETS son:
- la abstinencia sexual
- la fidelidad mutua con una pareja no infectada
Los CDC han afirmado que:
“Las únicas estrategias de prevención que son verdaderamente eficaces consisten en la abstinencia sexual y las relaciones sexuales con una pareja no infectada, respetando la fidelidad recíproca”.
La perspectiva de la Iglesia
El cardenal Alfonso López Trujillo, primer presidente del Pontificio Consejo para la Familia, explicó el objetivo de la Iglesia católica frente a la pandemia del SIDA:
“Dada la proporción de la pandemia del SIDA, lo que la Iglesia busca no es simplemente la reducción del riesgo —que en realidad puede transformarse en un aumento del mismo si no se explican los riesgos reales— sino la eliminación del riesgo; no una protección parcial, sino una protección total; no una protección relativa, sino una protección absoluta”.
La Iglesia recuerda que no es posible eliminar un problema fomentando el comportamiento que lo originó.
Fuente
[1] Desde el inicio hasta aquí traducido de Cfr. Jenna McGuire. (Julio 8, 2022). Are Condoms the Solution to STDs?
https://www.hli.org/resources/likelihood-of-std-with-a-condom/
[2] Desde la cita anterior hasta aquí traducido de Brian Clowes. (Mayo 10, 2017). Should Serodiscordant Couples be Permitted to Use Condoms?
https://www.hli.org/resources/serodiscordant-couples-permitted-use-condoms/